目的 总结强直性脊柱炎患者运动指导方案的最佳证据，为对强直性脊柱炎患者实施运动指导提供依据。方法 计算机系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、OVID、CINAHL、Cochrane Library、Embase、PubMed、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通等指南网及专业协会网站和数据库中关于强直性脊柱炎患者运动方案的指南、系统评价、Meta分析、专家共识、证据总结、最佳临床实践等，检索时限为2012年1月1日—2022年1月1日，由2名护士独立对文献进行筛选、质量评价、提取最佳证据并分级，总结运动指导方案的最佳证据。 结果 共纳入文献16篇，包括指南1篇、系统评价6篇、Meta分析4篇、专家共识5篇，总结出运动指导方案的最佳证据包括运动前评估、运动适用范围、不同疾病阶段分期的运动类型、运动项目内容（项目、内容、运动强度、频率、周期）、监督方式、运动监测指标、运动风险评估、注意事项共8个方面，39条证据。 结论 该研究总结的强直性脊柱炎患者运动指导方案的最佳证据，规范了强直性脊柱炎患者康复运动的理论、实践，形成科学、规范、基于最佳证据的运动指导方案。

临床实践指南是连接证据和实践的重要桥梁，实施指南可提高护理实践的科学性。然而指南的实施过程复杂，医护人员对指南的依从性较低，影响指南的实施效果。指南的制订、传播和实施是一个连续的过程，各环节均可能存在影响指南依从性的因素。该文基于护理领域综述了临床实践指南依从性的发展历程、现状、评价方法以及影响因素，旨在探讨提高指南依从性的策略，为指南的制订、传播及实施提供理论参考。

目的 系统地分析、比较局部氧疗对糖尿病足溃疡患者干预效果的相关研究，为护理实践提供参考依据。 方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CENTRAL、CINAHL、Clinical Trial、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中有关局部氧疗对糖尿病足溃疡患者干预效果的研究，检索时限为建库至2023年2月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据，应用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。 结果 共纳入8项研究，共计622例糖尿病足溃疡患者。Meta分析结果显示，与常规护理相比，局部氧疗可以提高糖尿病足溃疡患者的治疗有效率[RR=1.59，95%CI（1.16，2.17），P=0.004]，提高糖尿病足溃疡面积缩小率[MD=28.78，95%CI（14.83，42.73），P<0.001]，且该方法未增加不良事件发生率[RR=0.83，95%CI（0.63，1.10），P=0.190]，但在愈合时间[MD=9.86，95%CI（-15.39， 35.11），P=0.440]方面差异无统计学意义。 结论 局部氧疗有助于提高糖尿病足溃疡患者的治疗有效率，缩小溃疡面积，安全性较好，但对愈合时间的干预效果尚不明确。未来应开展高质量随机对照试验以进一步验证局部氧疗对糖尿病足溃疡患者的疗效。

目的 系统评价育龄期女性癌症患者生育力保存决策体验的质性研究，了解其决策需求，为提供决策辅助措施、提高决策满意度提供依据。 方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献服务系统中关于育龄期女性癌症患者生育力保存决策体验的质性研究，检索时限为建库至2022年6月。 结果 共纳入15篇文献，提炼58个研究结果，归纳成14个新的类别，形成5个整合结果：决策过程艰难，多伴有消极情绪体验；对自身及子女健康存在多方面担忧；面临多种决策困境；存在多方面的决策支持需求；采取积极的应对方式。 结论 育龄期女性癌症患者面临生育力保存决策时心理压力大，决策负担重，缺乏决策支持。医护人员应了解患者的决策需求，提供科学的决策辅助措施，帮助患者减轻决策压力，减少决策冲突。

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧（information-motivation-behavior，IMB）模型的护理干预对晚期早产儿父亲支持母乳喂养自我效能的影响。 方法 采用便利抽样法，选取2021年10月—2022年2月在太原市某三级甲等医院分娩后立即转入新生儿科的86名晚期早产儿的父亲作为研究对象，依据早产儿住院时间，将2021年12月—2022年2月的43名父亲作为试验组，2021年10月—11月的43名父亲作为对照组。试验组在常规护理基础上实施基于IMB模型的护理干预方案，对照组接受常规护理方案。比较两组父亲支持母乳喂养自我效能简式量表得分，父亲母乳喂养知识、态度和行为问卷得分，泌乳不足发生率及纯母乳喂养率的差异。 结果 试验组出院前24 h、出院后1个月父亲支持母乳喂养自我效能简式量表得分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.001）。试验组出院前24 h父亲母乳喂养知识、行为维度得分高于对照组；产妇泌乳不足发生率低于对照组；早产儿校正胎龄40周、3个月和6个月的纯母乳喂养率高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 基于IMB模型的护理干预可有效提高晚期早产儿父亲支持母乳喂养自我效能及母乳喂养知识、行为水平，降低父亲照顾产妇及早产儿的压力，从而提高早产儿纯母乳喂养率。

对前列腺癌患者进行个案管理,可以促进其行为改变,满足患者与家属的健康需求,而网络技术以其便捷、推广性强等优势在个案管理中得到运用。个案管理是以评估、计划、实施、协调、监督与评价步骤进行医疗协作的过程,该文基于个案管理的动态步骤对网络技术的应用形式、应用效果及优缺点进行总结,旨在为网络技术在前列腺癌患者个案管理的应用提供参考与借鉴。

目的 探讨肺癌化疗患者未满足需求发展轨迹的潜在类别,分析不同类别组的特征差异。 方法 2020年9月—2021年6月,采用便利抽样法选取哈尔滨市、西安市、北京市4所三级甲等医院住院化疗的肺癌患者226例,对其进行3次追踪调查,采用潜类别增长模型进行数据分析。 结果 获得5个潜类别轨迹组：高需求上升组（11.5%）、中需求平稳组（32.3%）、高需求平稳组（43.7%）、低需求上升组（6.6%）、高需求下降组（5.8%）,各组在人口学、疾病相关资料、心理因素以及生活质量方面具有差异性（P<0.05）。 结论 肺癌化疗患者未满足需求存在个体差异,护理人员应重视并实施动态评估,根据患者的不同特征及时给予针对性的支持护理。

目的 检索、评价、整合国内外PICC导管相关皮肤损伤预防实践的证据，为临床规范管理导管相关皮肤损伤提供循证依据。 方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略护理学会网站、美国静脉输液护士协会网站、美国国立综合癌症网、美国肿瘤护理协会网站、医脉通、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、中国台湾学术文献数据库、中国知网、万方医学网、维普期刊数据库、中国生物医学文献服务网中关于PICC导管相关皮肤损伤预防的相关文献，包括临床决策、指南、证据总结、最佳实践、推荐实践、系统评价、专家共识和政府文件，检索时限为建库至2021年9月12日。指南由4名专家单独进行评价，其余文献由2名研究者独立进行评价，对符合要求的文献提取证据并分级，最后由专家小组进行证据汇总及合并，归纳证据主题。 结果 共纳入12篇文献，包括1篇政府文件、3篇指南、4篇证据总结、3篇专家共识、1篇系统评价。最终形成评估、皮肤清洁与消毒、敷料选择、操作与固定技术、置管部位皮肤保护、患者健康教育、监管与培训7个证据主题和26条最佳证据。 结论 PICC导管相关皮肤损伤的最佳证据可为临床转化提供资源准备、为护士进行科学有效的护理实践提供临床决策依据。专科护理人员应合理选择最佳证据进行本土化应用，并不断更新最佳证据，规范护理实践，保障患者安全。

目的 设计一件式造口袋,应用于胆道闭锁婴儿的腹腔引流,并评价其效果。 方法 一件式造口袋由超薄敷料、普通一件式造口袋组成。选取2018年1月—2020年12月于北京市某三级甲等医院普外科收治的79例胆道闭锁婴儿作为研究对象,按住院时间,2020年1月—12月的20例胆道闭锁婴儿为试验组,将一件式造口袋应用于腹腔引流;2018年1月—2019年12月的59例胆道闭锁婴儿作为对照组,采用传统方纱换药的方式对腹腔引流管进行护理。比较两组每周换药次数、换药费用,浸渍性皮炎发生率、引流管脱落情况的差异。 结果 留置腹腔引流管期间,试验组平均每周中位换药次数较对照组少1.3次（P<0.001）,平均每周中位换药费用较对照组多46.1元（P=0.002）;浸渍性皮炎发生率为5%,低于对照组的22%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.102）;试验组无引流管脱落发生,对照组2例发生引流管脱落。 结论 胆道闭锁婴儿腹腔引流中使用一件式造口袋可减少换药次数,降低浸渍性皮炎的发生率,腹水引流量计算更准确,临床护理效果良好。

目的 提炼并总结慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者呼吸肌训练的最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、加拿大安大略注册护士协会网、医脉通、英国胸科协会网站、加拿大胸科学会网站、美国胸科学会网站、澳大利亚和新西兰胸科学会网站、Web of Science、PubMed、Embase、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献服务网中与COPD患者呼吸肌训练相关的文献,包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、系统评价及随机对照研究,检索时限为建库至2020年10月31日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取资料。 结果 共纳入12篇文献,包括指南2篇、专家共识2篇、临床决策2篇、系统评价6篇。总结的最佳证据包括训练目的、训练对象、训练地点、训练计划、训练方式、质量控制和效果评价7个方面,共21条。 结论 该研究总结了COPD患者呼吸肌训练的最佳证据。建议医护人员在应用证据时,充分考虑临床实际情况,结合患者的需要和偏好制订个性化的训练方案。

目的 评价运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的随机对照试验,检索时限为建库至2020年8月。使用Excel提取文献的基本信息,采用Cochrane Reviewers Handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,采用Rev Man 5.3进行统计分析,采用GRADE pro 3.6对证据进行定量评级。结果 本研究共纳入11篇随机对照试验。Meta分析结果显示：与对照组相比,运动疗法能降低肿瘤化疗患者的最高心率[MD=-3.39,95%CI（-3.87,-2.92）,P<0.001]、肌酸激酶分子[SMD=-3.59,95%CI（-5.83,-1.36）,P=0.002]及氨基末端脑钠肽前体[SMD=-5.92,95%CI（-11.29,-0.55）,P=0.03];运动疗法能升高肿瘤化疗患者的左心室射血分数[MD=9.12,95%CI（1.32,16.93）,P=0.02]、最大摄氧量[SMD=1.47,95%CI（0.68, 2.26）,P<0.001]。结论 运动疗法能降低肿瘤化疗患者运动时的最高心率、肌酸激酶分子、氨基末端脑钠肽前体,提高患者左心室射血分数、最大摄氧量,对防治肿瘤化疗患者心脏毒性具有积极作用。

目的 探讨自行设计的立体眼罩在新生儿光照疗法中的应用效果。方法 立体眼罩呈中空设计，可避免眼球压迫，内部设有通气孔，具有透气性，边缘及两侧为冷凝胶设计，固定牢靠并减少摘卸时皮肤损伤。选择北京市某三级甲等医院NICU需接受光照疗法治疗的病理性黄疸患儿200例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用自行设计的立体眼罩，对照组采用传统医用蓝光眼罩，比较两组接受光照疗法12 h内眼部皮肤红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率及两组的舒适度。结果 实验组的眼周红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率低于对照组，其中眼部分泌物发生率的差异具有统计学意义（P<0.05);实验组舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论 光照疗法中采用立体眼罩可有效保护患儿眼睛，避免出现局部皮肤红肿、皮疹及眼部分泌物，提高患儿舒适度。

目的 描述北京市住院产妇捐赠母乳的知识和态度现状。 方法 采用便利抽样的方法，抽取北京市某三级甲等医院住院产妇共 200 例，使用《住院产妇捐赠母乳的知识和态度问卷》，对住院产妇的捐赠母乳知识和态度进行调查。结果 知识答对率总体不高，条目“捐赠的母乳是有有效期的”答对率最高为 86.87% 。答对率最低的条目为“用捐赠的母乳喂养早产儿，可降低早产儿心脏病的发病率”。 捐赠母乳的态度得分为（ 18.11±2.73 ）分，处于较低水平。 结论对孕产妇进行捐赠母乳的健康宣教应该受到重视。